Infirmier en hémodialyse H/F

Centre Hospitalier De Rambouillet

  • 5/7, rue Pierre et Marie CURIE, 78120 Rambouillet, Ile de France
  • CDD
  • 13/06/2022

L'établissement

Le Centre Hospitalier de Rambouillet est un établissement public de santé de proximité (35 mn de la gare PARIS-Montparnasse), est en direction commune avec l’hôpital de Houdan implanté dans le sud-ouest francilien dans une zone semi-rurale mais également de type « grande couronne parisienne » et une évolution démographique positive.
L’établissement propose une offre de soins MCO complète avec 130 lits de médecine, 30 lits de chirurgie et 24 lits d’obstétrique. En plus de ces capacités d’hospitalisation complète, l’établissement développe une offre importante en ambulatoire (15 000 séjours/an) et en consultation (47 000/an).
L’établissement est bien ancré dans son territoire avec un service d’Urgences qui compte 43 000 passages et une maternité qui accueille 1 600 naissances par an. Il développe des filières de soins avec ses partenaires du GHT 78-Sud (avec par exemple la prise en charge des AVC sur site avec recours à l’expertise des praticiens de Versailles grâce à des outils de télé-médecine), ainsi qu’avec les autres offreurs de soins du territoire (HAD, SSR et médecine de ville).

Le poste

Présentation du service

• Activités principales du service :

Le service d’hémodialyse assure la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques par les techniques d’épuration extra rénales en centre lourd. Il est composé de huit postes conventionnels, un poste de repli et un poste de secours. Il est ouvert 6 jours sur 7 (du lundi au samedi) et assure 2 séances par jour (matin et après-midi).

• Chef de service : Dr YAHIAOUI
• Praticien hospitalier : Dr Dr NTEZTRYNYO
• Horaires de Travail : 6h30-18h30 ; 12h/jour, sur la base des 35 heures



MISSIONS DU POSTE
Missions générales

• Participe, en collaboration avec l’équipe médicale, à la prise en charge globale des soins des patients dans le respect des règles professionnelles et de l’éthique des soins infirmiers
• Détermine les besoins de santé des patients, les analyse er recherche des réponses adaptées.
• Réalise les soins infirmiers pour assurer le maintien ou la restauration de la santé du patient par des actions de prévention, de dépistage, de diagnostic, de traitement et de recherche.

Missions permanentes
• Activité et organisation
• Domaine des soins
• Recueille les données cliniques, des besoins et des attentes du patient et de son entourage
• Coordonne et organise des activités de soins pour une prise en charge efficace et optimale du patient
• Etablit des projets de soins et de la planification des activités infirmières
• Etablit Relation d’aide aux patients et aux familles
• Recueille et enregistre des informations concernant le patient et les personnes à prévenir (recueil de données)
• Rédige et met à jour le dossier patient
• Fait face aux urgences dans le cadre du protocole établi
• Réalise des soins en application des protocoles des soins dans le respect des règles d’hygiène et de sécurité
• Domaine de gestion
• Participe sous la responsabilité de l’infirmière référente à la bonne utilisation, à la maintenance, à la vérification du matériel : gestion quotidienne et périodique du matériel
• Participe sous la responsabilité de l’infirmière référente à la gestion et à l’évaluation des besoins en consommables : commande, rangement et contrôle des péremptions
• Domaine de la communication et de la relation
• Informe le patient sur les soins en fonction de son domaine de compétence, en complément de l’information médicale
• Travaille en équipe pluridisciplinaire
• Réalise des transmissions écrites et orales
• Trace les soins assurés
• Transmet les difficultés rencontrées au cadre de santé


Liste de tâches :

1. Préparation des séances de dialyse
- S’assure du bon fonctionnement du traitement d’eau par le relais alarme et effectue un test de chlore total sur l’arrivée d’eau.
- Vérifie l’état de désinfection des générateurs et l’absence de désinfectant avec des bandelettes Ph
- Prépare les générateurs :
- Montage et amorçage
- Vérifier et noter sur la feuille journalière les données de dialyse selon la prescription médicale
- Assure la répartition des patients par postes d’hémodialyse en tenant compte de la durée des traitements, du type de dialyse (FAV ou cathéter), du positionnement de la fistule…
- Interroge le patient sur les évènements intervenus depuis la dernière dialyse et les signale au médecin
- Aide à la Pèse si besoin et installe le patient en collaboration avec l’AS
- Relève les constantes du patients (TA, pouls…)
- Vérifie et surveille l’abord vasculaire du patient
- Effectuer les ponctions sur l’abord vasculaire et/ou le branchement sur le cathéter central selon les protocoles puis démarre le traitement
- Prépare et injecte les traitements durant ou à la fin de la séance de dialyse
- Récupère si besoin les récapitulatifs du laboratoire et autres examens
-Effectue les prélèvements sanguins selon la prescription médicale

2. Déroulement et suivi de la séance d’hémodialyse
- Assure une surveillance constante de l’état du patient et du déroulement de la séance de dialyse pour prévenir toute complication ou incident inhérents au traitement par l’hémodialyse (pulsations, pression artérielle, glycémie, crampes, nausées, douleurs, saignement du point de ponction….)
- Assure la tenue du dossier de chaque patient tout au long de la séance :
- Assiste le médecin à la visite
- gère les rendez-vous d’examens ou de consultation mission de la secrétaire
- Fait des pansements si nécessaire
- Assure la restitution du sang du patient
- Effectue les prélèvements en fin de dialyse selon la prescription médicale
- Aide à comprimer les fistules des patients si besoin et pose d’un pansement
- Aide le patient à la pesée finale et à l’habillage


3. Participation à la formation du patient

3.1 Accueil des patients nouvellement dialysés
- Informe le patient
- Prépare et accompagne le patient dans une démarche psychologique

3.2 Formation continue des patients
- Participe à l’adaptation de la vie quotidienne
- Forme le patient sur les règles d’hygiène et de diététiques

Missions ponctuelles
• Participe à l’élaboration des protocoles et des procédures
• Participe aux réunions de service
• Assure les commandes de pharmacie et des dispositifs médicaux stériles
• Participe à l’accueil et l’encadrement des étudiants et des nouveaux arrivants
• Vérifie le chariot d’urgence, le DSA
• Assure la traçabilité de l’occupation et roulement des générateurs
• Assure la traçabilité de désinfection et test des générateurs
• Participe à la matériovigilance selon le protocole établi

Le profil

PARTICULARITE DE LA FONCTION

Compétences requises (formation et/ou qualification)
• Diplôme d’état infirmier

Expériences professionnelles
• Expérience hospitalière

Connaissances particulières (possibilité de formation pour acquérir ces connaissances)
• Gestion de l’urgence vitale : connaissance de l’urgence/réanimation et l’utilisation du DSA
• Connaissances en informatique, Dxc@re,
• Connaissances de la discipline médicale et scientifique du domaine d’activité
• Maîtrise des gestes techniques
• Maîtrise des règles d’hygiène, de sécurité et d’asepsie
• Maîtrise du fonctionnement des matériels d’hémodialyse et du générateur
• Hygiène de vie
• Santé publique

Qualités professionnelles
• Dynamisme, sens des responsabilités et de l’organisation,
• Sens de l’accueil, convivialité, esprit d’initiative
• Qualités pédagogiques (éducation des patients dialysés) et capacités relationnelles
• Disponibilité, rigueur, ponctualité, autonomie
• Capacité d’adaptation
• Capacité d’apprentissage de nouvelles techniques et des nouveaux générateurs
• Capacité d’adaptation Capacité d’accompagnement des maladies chroniques



EVOLUTION POSSIBLE DU POSTE
(Rubrique facultative)
Dans le service
• Mise à jour des connaissances
• Initiation aux nouveaux matériels

Dans l’établissement
• Possibilité de formation continue et professionnelle
• Possibilité de promotion professionnelle

A l’extérieur
• Cours de perfectionnement, congrès